Cambios institucionales y fin a las preexistencias: Mesa técnica presenta informe a comisión de Salud para la modernización del sistema sanitario
La Mesa de Trabajo para la Modernización de la Salud, instancia impulsada por la comisión de Salud del Senado, entregó este lunes su informe final con conclusiones y recomendaciones para fortalecer el sistema sanitario chileno. El coordinador de la mesa, Luis Castillo, exsubsecretario de Redes Asistenciales y actual decano de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma de Chile, expuso ante los parlamentarios una agenda que combina cambios institucionales, garantías exigibles y mejor gestión.
La ministra de Salud, May Chomali, valoró el trabajo realizado y señaló que muchas de las propuestas son coherentes con la agenda estratégica del Ejecutivo. “Me parece súper interesante ver cómo podemos enganchar estas propuestas con estos objetivos estratégicos”, afirmó. Agregó que algunas iniciativas ya se están abordando, pero destacó la importancia de entrar en “la ingeniería del detalle”, especialmente en aquellas ideas que consideró novedosas e interesantes para enriquecer el trabajo del gobierno.
Por su parte, la senadora Karol Cariola (PC) reconoció elementos positivos en la propuesta, particularmente en la modernización de la relación público-privada. Sin embargo, advirtió que existen miradas contrapuestas sobre el sistema de salud que se quiere construir y dijo que no suscribiría ninguna recomendación que consolide el actual modelo, especialmente en lo referido a la externalización, la compra de servicios y el excesivo gasto en el sector privado.
Los senadores Enrique Lee (Independiente) y Ximena Órdenes (Independiente) también valoraron el informe, aunque ambos señalaron falencias. Lee consideró que faltó abordar con mayor profundidad la disminución de las inequidades territoriales, mientras que Órdenes echó de menos el tema de la interoperabilidad y la salud digital, aspectos que, a su juicio, podrían ayudar a reducir brechas y desigualdades en el país.
Entre las principales propuestas destacan: otorgar a Fonasa un consejo directivo colegiado con mandatos de 6 a 8 años, autonomía técnica y facultades plenas de compras estratégicas; eliminar la declaración de salud y las preexistencias en un plazo máximo de tres años, con un fondo de compensación de riesgos entre isapres; crear un plan actualizado, garantizado y exigible para la Atención Primaria de Salud (APS) que cubra medicamentos, controles, vacunas y exámenes preventivos de forma continua; establecer máximos nacionales y regionales para las listas de espera No Auge, priorizadas por gravedad; y generar una respuesta integrada obligatoria entre el sistema público y privado para la atención oncológica en todo el territorio nacional.
Luis Castillo enfatizó que esta modernización “no termina con este informe”, sino que comienza con su implementación, evaluación, metas verificables, responsables claros y seguimiento público.